Закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга

Что такое Закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга

Что провоцирует / Причины Закрытых повреждений позвоночника и спинного мозга

Патогенез (что происходит?) во время Закрытых повреждений позвоночника и спинного мозга

Симптомы Закрытых повреждений позвоночника и спинного мозга

Диагностика Закрытых повреждений позвоночника и спинного мозга

Лечение Закрытых повреждений позвоночника и спинного мозга

Профилактика Закрытых повреждений позвоночника и спинного мозга

К каким докторам следует обращаться если у Вас Закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга

Что такое Закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга -

Переломы позвоночника могут возникнуть как при прямой (непосредственный удар в область спины), так и при непрямой травме (падение с высоты на голову, ноги, ягодицы, придавливание тяжестью и др.).

Основные механизмы травмы при переломах позвоночника: сгибательный, разгибательный, сгибательно-вращательный и компрессионны.

По характеру повреждения костной структуры позвонка различают переломы тела (компрессионный, оскольчатый, компрессионно-оскольчатый), дужек и отростков (поперечных, остистых), а так-же множественные переломы.

Закрытые повреждения позвоночника

По характеру травмы подразделяются на:

повреждения связочного аппарата (растяжение, разрыв связок без костных повреждений);

переломы тела позвонков (линейный, компрессионный, оскольчатый, компрессионно-оскольчатый);

переломы заднего полукольца позвонков (дужек, суставных, поперечных или остистых отростков);

переломовывихи и вывихи позвонков, сопровождающиеся смещением их в той или иной плоскости - сагиттальной, фронтальной (или под углом), и деформацией позвоночного канала;

множественные повреждения, сочетающиеся друг с другом (связочного аппарата, тел, дужек, отростков позвонков, дисков и др.).

По сопутствующей неврологической симптоматике различают неосложненные и осложненные переломы с повреждением спинного мозга (сотрясение - функциональное повреждение; ушиб, сдавление, частичный или полный перерыв - анатомические повреждения);

Для неосложненных переломов позвоночника характерна боль локального характера на уровне повреждения, усиливающаяся при пальпации, движениях (особенно при ходьбе), ограничение подвижности позвоночника и напряжение мышц на уровне травмы. При переломе шейных позвонков наблюдается вынужденное положение головы. Перелом нижнегрудных или поясничных позвонков может сопровождаться забрюшинной гематомой, что приводит к появлению болезненности и напряжению мышц живота. При переломе поперечных отростков поясничных позвонков возникает симптом «прилипшей пятки» (невозможность оторвать прямую ногу от постели) и «псоас-симптом» (резкая боль в поясничной области при разгибании согнутой в тазобедренном суставе ноги). В редких случаях клинические проявления перелома могут почти полностью отсутствовать и выявляются лишь при рентгенологическом обследовании.

Повреждения спинного мозга при переломах позвоночника.

Закрытые травмы спинного мозга делятся на сотрясение, ушиб и сдавление.

Сотрясение спинного мозга составляет 1-2% от всех повреждений спинного мозга. Оно возникает после падения с высоты на голову, спину, ягодицы, а также при травме по типу ускорение - торможение.

Характерны синдромы частичного и (гораздо реже) полного нарушения проводимости спинного мозга. Вялые парезы и параличи конечностей, расстройства чувствительности (преобладают парестезии) и задержка мочи довольно быстро проходят. Патологические изменения в спинном мозге носят обратимый функциональный характер, структурные повреждения отсутствуют. Течение благоприятное. Обычно неврологические нарушения исчезают в течение нескольких минут, часов или спустя 2-3 сут после травмы. В редких случаях выздоровление наступает через 2-3 нед.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга:

Невролог