Пептические язвы пищевода
Пептические язвы пищевода
Что такое Пептические язвы пищевода
Что провоцирует / Причины Пептических язв пищевода
Патогенез (что происходит?) во время Пептических язв пищевода
Симптомы Пептических язв пищевода
Диагностика Пептических язв пищевода
Лечение Пептических язв пищевода
К каким докторам следует обращаться если у Вас Пептические язвы пищевода
Что такое Пептические язвы пищевода -
Истинные (пептические) и симптоматические язвы пищевода. Последние встречаются сравнительно часто при таких заболеваниях, как доброкачественные и злокачественные опухоли, воспаления эзофагеальной слизистой, стенозы различной этиологии, дивертикулы и др. Описаны эзофагеальные язвы вирусной этиологии. Как правило, они наблюдаются у наркоманов, гомосексуалистов и у лиц с приобретенной иммунодепрессией. Чаще имеет место диссеминированное изъязвление пищевода; локализованные язвы сравнительно редки. В биоптатах удается идентифицировать цитомегало вирус. Эзофагеальные ульцерации возможны в рамках сухого синдрома Съегрена и болезни Бехчета (афтозные изменения слизистой полости рта, кишечника, глаз, половых органов). В литературе описано около 20 случаев вовлечения заболеваний пищевода в синдром Бехчета. Морфологически при этом отмечается лимфоцитарная и нейтрофильная инфильтрация эзофагеальной слизистой оболочки; специфической формы поражения данного органа при болезни Бехчета, как правило, не наблюдается.
Лекарственные язвы пищевода составляют примерно 1 % от всех заболеваний данного органа. Глубокие дефекты эзофагеальной слизистой оболочки возникают на фоне лечения индометацином и его аналогами, 5-фторурацилом, хлоридом калия, цитиприном, эмепрониум-бромидом и некоторыми антибиотиками: доксициклином, тетрациклином, моноциклином, клиндамицином. Медикаментозные язвы пищевода у молодых лиц возникают без каких-либо предшествующих поражений органов желудочно-кишечного тракта. Их патогенез тесно связан с непосредственным воздействием со стороны лекарственного препарата или его метаболита на эзофагеальную слизистую. Так, например, хлорметиазол вызывает язвы пищевода за счет ульцерогенного эффекта промежуточного продукта его распада - кислой соли этандисульфоната.
Симптоматические эзофагеальные ульцерации могут также иметь место при микозах, обширных ожогах кожи и заболеваниях ЦНС.
Истинные (пептические) язвы пищевода составляют 0,21 - 1,5 % всех поражений данного органа. По сводной статистике многих авторов, настоящее заболевание наблюдается в 25-30 раз реже, чем дуоденальные язвы или язвы желудка.
Данным заболеванием чаще страдают мужчины, чем женщины; в основном это касается лиц среднего и пожилого возраста, однако эзофагеальные язвы могут быть обнаружены у юношей и детей.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Пептические язвы пищевода:
Гастроэнтеролог